診療科目

叢生（そうせい）
歯並びががたがたしている状態で、乱杭歯（らんぐいば）とも呼ばれます。上下の歯の咬み合う部分が少なくなるので、 噛む能率が低下します。また、歯磨きがしにくいため虫歯や歯周病になりやすくなる*１といわれています。もちろん見た目が悪いことによる心理的な影響*２や、 対人関係に及ぼす影響も無視できません。
*１Helm and Petersen, 1989 / *２ Evans and Shaw, 1987 他

空隙歯列（くうげきしれつ）
歯並びに隙間が空いている、隙っ歯（すきっぱ）のことです。舌の位置に問題があったり、歯が埋まって生えてこない場合に起こることもあります。埋まっている歯（埋伏歯）を放置するとのう胞を形 成して隣の歯の根を吸収してしまうリスク*３があります。
*３ Ericcson and Kurol, 1987

反対咬合・下顎前突
受け口では前歯の咬み方が反対になります。食べ物を噛みにくいだけでなく、しゃべり方にも影響*４がでます。 またアゴが出た顔立ちになるので、この咬み合わせを持つことによる心理的影響も大きい*５とされています。顎関節症（アゴが痛くなる、口が開きにくくなる）を発症するリスクが高くなるという 報告*６もあります。
*４ Laine, 1987, 1992*５ Seralら 他 / *６ Mohlin and Thilander, 1984他

上顎前突
上の前歯が出っ歯の状態になります。上下の前歯の隙間が６mm以上になると転んだ時などに歯が折れたりする危険性が 増大する*7とされています。８mm以上になると歯周病を悪化させる*8ほか、口が閉じにくく口の中が乾燥するために歯 ぐきの状態が悪くなります*9。もちろん見た目も良くないため心理的影響も大きい*10とされています。
*７ Javinen, 1978, 1979, O’Mcullanc, 1973 / *８ Horupら, 1987他 / *９ Geiger and Wasserman, 1976, Helm and Peterson, 1989*10 Helmら, 1985他多数

開咬
奥歯は噛んでいるのに上下の前歯が噛み合わない状態です。前歯で食べ物が噛み きれないため、良く噛まないまま丸のみしたり、好き嫌いが増えたりします。噛む負担が奥歯に集中するので、歯の寿命 が短くなる可能性を示唆する報告*11もあります。
また、顎関節症（アゴが痛くなる、口が開きにくくなる）を発症するリスクを高める*12ほか、舌足らずなしゃべり方になるなどの発音障害*13も起こります。
*11 宮崎, 茂木ら, 2001 / *12 McNamara, 1995*13 Kletchakら, 1976

過蓋咬合
下の前歯が上の歯と噛むのではなく、上顎の歯ぐきに噛みこんでいる状態です。上下の前歯の重なりが６mm以上になる と、歯ぐきが傷つけられて歯を支える組織に影響が出るとの報告*14があります。 また、歯が極端にすり減ると言った弊害が指摘*15されています。
*14 Biomasら, 1994 / *15 Ritchardら, 1992他

顎偏位・臼歯部交叉咬合の可能性
上下の歯の真ん中が合っていない原因のひとつに、アゴがずれている、または歪んでいる可能性があります。またその際に奥歯の咬み方が左右で違う、ということもよく起こります。これを放置する と、歯が極端にすり減ったり*16、顎関節症（アゴが痛くなる、口が開きにくくなる）のリスクが増大する*17と言われています。また成長期の顎偏位は顔が歪むといった症状にもつながります。
*16 Silnessら, 1993 / *17 McNamara, 1995

口唇閉鎖不全・上下顎前突
前歯が前方に突き出ていると、口元が出て唇が閉じにくい状態になります。口が開いていることが多くなり、口の中が乾燥すると虫歯や歯周病になりやすくなります*17。また口が開いていると顔立ちにも悪い影響があります。
*17Silvermanら, 1965 他多数